Лямблиоз у детей

Фекально-оральный путь

Основным маршрутом передачи лямблии является фекально-оральный путь. Заражение происходит при непосредственном взаимодействии с инфицированным человеком или через контакт с контаминированными поверхностями, такими как игрушки, унитазы и краны.

Вода

Цисты Giardia intestinalis выживают в холодной воде в течение нескольких месяцев. Употребление воды из загрязненных источников без предварительной обработки (например, кипячения или фильтрации) приводит к лямблиозу.

Пищевые продукты

Несоблюдение правил личной гигиены и/или использование некачественной воды при приготовлении пищи способствует инфицированию лямблией.

Купание в загрязненных водоемах

Дети могут заразиться лямблиозом при попадании воды в рот в процессе купания в открытых водоемах.

Контакт с животными

Животные также иногда являются носителями Giardia intestinalis. Если ребенок играет с зараженным домашним животным (коты или собаки), а затем касается своего рта это может привести к развитию заболевания.
Дети, посещающие детские сады, а также лица с ослабленной иммунной системой более подвержены риску заражения лямблиозом.
Лучший способ предотвращения инфицирования — это соблюдение правил личной гигиены, особенно частое и тщательное мытье рук, а также грамотное использование и приготовление пищи и воды.

Симптомы лямблиоза у детей разнообразны, а в некоторых случаях вовсе отсутствуют, что затрудняет процесс его диагностики. Выделяют ряд характерных проявлений, на которые следует обратить внимание:

Расстройства желудочно-кишечного тракта

Самым распространенным и очевидным признаком заражения является диарея. Кал становится водянистым, иногда пенящимся, жирным и обычно имеет неприятный запах.

Боль в животе

Ребенок жалуется на боль или неприятные ощущения в животе, особенно в области пупка и эпигастрия. Болезненные ощущения, как правило, колющие, тупые и отличаются по своей интенсивности.

Тошнота и рвота

Данные симптомы не всегда присутствуют, но проявляются при значительной активности паразитов в организме.

Лихорадка

В некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела в пределах 37-39 °C.

Вздутие

Непереваренная пища в кишечнике вызывает чрезмерное газообразование и вздутие живота.

Потеря аппетита и потеря веса

Из-за тошноты, боли в животе и расстройства стула ребенок может отказываться от еды, что приводит к потере веса и общему истощению организма.

Повышенная утомляемость

Постоянное недомогание и недостаток энергии вызывают повышенную утомляемость, слабость и раздражительность.

Дополнительные симптомы

Иногда наблюдаются бледность кожных покровов, сухость волос и трещинки в уголках рта вследствие нарушения всасывания питательных веществ в кишечнике.
Стоит отметить, что симптомы лямблиоза могут периодически появляться и исчезать. Однако даже при отсутствии явных признаков заражения длительное пребывание возбудителя в организме ребенка может привести к долгосрочным последствиям для его здоровья.

Диагностика лямблиоза у детей включает в себя несколько методов, позволяющих обнаружить присутствие Giardia intestinalis в организме.

Копрограмма

Данный метод заключается в изучении стула ребенка. Как правило, проводят два основных варианта этого исследования: общий анализ кала и анализ на яйца гельминтов и цисты лямблий. Второй вариант является более точным, так как позволяет обнаружить непосредственно возбудителя. Однако лямблии выделяются с калом нерегулярно, поэтому рекомендуется сдавать биоматериал несколько раз в течение короткого промежутка времени.

Дуоденальное зондирование

В двенадцатиперстную кишку вводят зонд и осуществляют забор материала для его дальнейшего исследования. В полученных образцах ищут вегетативные формы лямблий.

Иммунологические методы

Проводятся для подтверждения диагноза. К ним относятся иммуноферментный анализ (ИФА), который позволяет обнаружить в крови антитела к лямблиям, и иммунохроматографический тест для выявления антигенов паразитов в стуле.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Один из самых современных и точных методов диагностики, который помогает обнаружить ДНК возбудителя в крови или кале пациента.
Только врач может правильно интерпретировать результаты анализов и установить окончательный диагноз. Если вы заметили у ребенка признаки лямблиоза, важно как можно скорее обратиться к медицинскому специалисту для проведения необходимых исследований.
Также следует отметить, что даже при отрицательных результатах анализов, но наличии симптомов заболевания, врач может рекомендовать повторное обследование, так как лямблии выделяются с калом нерегулярно.

Лечение лямблиоза у детей назначается исключительно специалистом и включает в себя несколько важных этапов.

• Подготовительный этап. Главная задача — подготовить организм ребенка к лечению и минимизировать проявления болезни. В зависимости от симптомов заболевания используются лекарственные средства, нормализующие работу ЖКТ, препараты для восстановления микрофлоры кишечника, а также витаминно-минеральные комплексы для поддержания общего состояния организма.
• Основной этап. Заключается в проведении противопаразитарной терапии. Существует множество препаратов, которые назначают для уничтожения лямблий, включая: Метронидазол, Тинидазол, Орнидазол, Макмирор, Фуразолидон и др. Выбор конкретного лекарства, дозировки и продолжительности приема определяется врачом в зависимости от возраста ребенка, тяжести заболевания и наличия сопутствующих патологий.
• Заключительный этап. После основного лечения необходимо восстановить нормальное функционирование организма и укрепить иммунную систему. На этом этапе может быть назначен прием пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника, а также продолжительное использование витаминно-минеральных комплексов.

Что касается прогноза выздоровления от лямблиоза у детей, то при своевременном обращении к врачу, а также строгом соблюдении всех рекомендаций и назначений специалиста прогноз обычно благоприятный. Однако стоит помнить, что эффективность терапии во многом зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка, а также от стадии заболевания на момент начала лечения. После терапии рекомендуется пройти контрольное обследование для подтверждения гибели лямблий. Это важно, так как при неполной эрадикации паразита возможно возвращение симптомов болезни.

Профилактика лямблиоза у детей основывается на соблюдении правил личной гигиены и обеспечении безопасности продуктов питания и воды.

Личная гигиена

Важно научить детей мыть руки с мылом перед едой, после прогулок, общения с животными и после посещения туалета, так как паразит может присутствовать на загрязненных поверхностях, а также на руках других людей.

Безопасность продуктов питания

Все продукты, особенно фрукты и овощи, которые едят сырыми, необходимо тщательно мыть под проточной водой. Отдельного внимания требуют зелень и салаты.

Контроль за качеством воды

Следует отказаться от использования воды из ненадежных источников, таких как реки, озера, колодцы. Питьевая вода должна быть кипяченой или фильтрованной. Также желательно избегать купания в непроверенных водоемах.

Борьба с кишечными инфекциями

Любое заболевание желудочно-кишечного тракта у детей требует своевременного лечения, так как нарушение микрофлоры и ухудшение общего состояния здоровья способствуют развитию лямблиоза.

Информированность

Ребенок должен понимать, что такое лямблиоз и как предотвратить потенциальное заражение. Объясните, почему важно следить за личной гигиеной, мыть руки и продукты питания.

Медицинский контроль

Регулярные медицинские осмотры помогают своевременно выявить заболевание и начать лечение.
Соблюдение указанных мер профилактики позволяет минимизировать риск заражения лямблиозом. Однако даже при строгом следовании всем рекомендациям полностью исключить вероятность инфицирования невозможно. Поэтому при появлении подозрительных симптомов важно незамедлительно обратиться к врачу.

Статью проверила: Мария Кушнер, медицинское образование, фармацевт.